將藥品耗材帶金銷售扔進歷史的垃圾簍

醫藥網12月10日訊　近日，國家醫保局下發《醫藥價格和招採信用評價的操作規範（2020版）》（簡稱《操作規範》），明確將在藥品和醫用耗材集中採購、平臺掛網，並在備案採購中建立醫藥價格和招採信用評價制度。有業內人士表示，隨着國家帶量採購的推進，越來越多的藥品和器械被納入採購範圍，大幅減少了企業銷售環節的支出，同時換來銷售量的增加，而信用評價政策的出現，則從另一方面有效控制醫藥回扣以及帶金銷售。（12月9日《經濟參考報》）

　　吃藥品耗材回扣和企業帶金銷售，是醫藥銷售領域存在多年的頑疾。從以往曝光的案例來看，涉案的藥企和人員之多，說明這一現象在行業內已不是個例。此外，藥企在研發投入時斤斤計較，卻在銷售時大手大腳，也屢受詬病。在招採製度不夠健全的背景下，帶金銷售似乎已成企業求生存謀發展的一種手段，使得不少藥品和耗材的價格讓患者難以承受，因爲其中很大一部分資金是通過吃回扣和帶金銷售等渠道，變成了少數人的灰色收入。

　　針對藥品耗材銷售建立失信黑名單，讓發放回扣和帶金銷售的企業出局，對這類現象具有治本的效力，《操作規範》的主要作用就在於此。因此，制定出臺該《操作規範》的全過程，備受業界關注，也引發了社會的巨大反響。此前，這份文件的徵求意見稿公佈之後，就掀起了一輪舉報信熱潮，也讓部分藥企發放回扣等行爲得到曝光。公衆高漲的參與熱情，也體現出對《操作規範》的期待。正式下發的《操作規範》，既契合了公衆的期待，也勢必對醫藥行業發展產生積極而深遠的影響。

　　要想守住來之不易的醫藥體制改革成果，就需要爲藥品耗材銷售重新立規矩。近年來，圍繞藥品和耗材沒少進行改革，也放了不少大招，比如實行了60年的藥品加成政策被取消、爲醫藥代表劃定活動紅線、集中帶量採購等，都讓藥企吃回扣和帶金銷售的行爲大幅減少。然而，只要帶金銷售等暗道依然存在，不論規模大小，都會讓藥品和耗材多了一個不正當的競爭手段。這樣做的後果是，少數藥品和耗材即使品質不高或價格不低，也有渠道打開銷路，久而久之，就會形成新的潛規則，讓醫藥改革的成效大打折扣，也讓醫療行風難以端正。

　　整治藥品耗材帶金銷售等現象，已到了一個關鍵的時間節點。一鼓作氣，就有望徹底治癒這一頑疾，一篙鬆勁，就會面臨“退千尋”的處境。某種程度而言，藥品耗材帶金銷售是歷史的產物，將之扔進歷史垃圾簍，不僅順應了改革需要和公衆呼聲，而且也是時代進步的必然。

　　期待以該《操作規範》出臺爲契機，在醫藥行業形成更加鮮明的導向，讓那些僅靠公關打天下的藥企無法生存發展，而重研發創新的開拓性企業能夠脫穎而出。隨着藥企用更低的價格、更高的質量等正當競爭方式來贏得市場青睞，患者才能用上更加質優價廉的藥品耗材。  （羅志華）